Все более частое использование различных лекарственных препаратов вызывает увеличение вероятности их побочных эффектов, которые могут сказаться на коже. В такой ситуации речь идёт о лекарственной аллергии.

Аллергия на лекарства входит в общую категорию аллергических реакций на уровне кожи под воздействием различных химических веществ (токсидермия).

Как правило, лекарственная токсидермия возникает из-за внутреннего приёма лекарств под видом инъекции или таблеток, а также путём нанесения на кожу (помады, кремы или любые другие средства для кожи).

Механизм лекарственной аллергии

Токсидермия — это аллергическая реакция на лекарства, которая проявляется в виде кожных высыпаний. Врачи отмечают, что данное состояние может возникнуть как в результате приема новых препаратов, так и при повторном использовании уже знакомых медикаментов. Симптомы токсидермии варьируются от легкого покраснения и зуда до серьезных форм, таких как буллезные высыпания или синдром Стивенса-Джонсона. Важно, что проявления могут возникнуть через несколько дней или даже недель после начала лечения, что затрудняет диагностику. Специалисты рекомендуют при первых признаках аллергии немедленно обратиться к врачу для определения причины и назначения адекватного лечения, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям.

Лечение аллергии – 1 простое и доступное средство: Глюконат Кальция.

Сенсибилизация некоторых клеток иммунной системы

Лекарство, в момент попадания в организм, может считаться инородным веществом (аллергеном). Оно вызывает производство антител способных распознать его. Также происходит сенсибилизация некоторых клеток иммунной системы (активированные В-лимфоциты).

Когда лекарство повторно попадает в организм, существует риск появления аллергической реакции через различные механизмы.

Лекарственный препарат может фиксироваться на различные специфические формирования, такие как иммуноглобулины E (IgE) на поверхности некоторых клеток. В момент, когда лекарство контактирует с этими клетками, они реагируют на стимул, выделяя химические вещества (медиаторы). Из-за них увеличивается кровообращение на уровне кожи, вызывая эритему (крапивницу).

Лекарство может закрепиться к антителам, которые циркулируют в крови и фиксируются вдоль стенок капилляров. Это явление ведёт к возникновению красных пятен.

При контакте лекарства с активированными В-лимфоцитами, кожа воспаляется, вызывая появление характерных для эритемы волдырей.

Другие механизмы аллергии на лекарство

Возможны и другие механизмы возникновения лекарственной аллергии:

• передозировка лекарственным препаратом из-за неправильного назначения;
• почечная или печеночная недостаточность (по причине того что через печень и через почки выделяются лекарства).

Иногда речь может идти о массивной аккумуляции вещества в коже, нагружая её. Например, накопление солей серебра в потовых железах вызывает изменение цвета кожи (в серый цвет).
Могут наблюдаться также взаимодействия между лекарством и кожей под воздействием солнечных лучей, что вызывает повышенную лекарственную чувствительность.

Аллергия на лекарства — это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Одним из проявлений такой аллергической реакции является токсидермия. Это состояние характеризуется кожными высыпаниями, которые могут варьироваться от легкого покраснения до тяжелых форм, таких как буллезные поражения. Токсидермия может возникнуть как через несколько дней после начала приема препарата, так и спустя несколько недель. Симптомы включают зуд, сыпь, а в некоторых случаях — отек и даже лихорадку. Важно помнить, что токсидермия может быть вызвана не только антибиотиками, но и другими группами лекарств. При появлении первых признаков аллергии необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения. Правильное понимание симптомов и своевременная реакция могут предотвратить серьезные последствия.

Токсикодермия

Признаки аллергии на лекарства

Лекарственные аллергии характеризуются различными симптомами на уровне кожи.

Выпадение волос

Выпадение волос может быть связано с приёмом некоторых лекарств:

• некоторые препараты, использованные при противораковой химиотерапии;
• гиполипидемические средства, которые вызывают снижение уровня жиров в крови;
• эстропрогестативы.

Крапивница. Причины. Симптомы. Лечение.

Изменение цвета кожи

На уровне кожи могут наблюдаться пятна малых или больших размеров.

Как правило, они являются результатом приёма тяжелых металлов (например, соли серебра или золота, а также мышьяка).

Противомалярийные препараты и лекарственные средства, использованные в противораковой химиотерапии, могут стать причиной таких изменений цвета кожи.

Прыщи

Если прыщи возникают у взрослого человека старше 20 лет, это может быть побочным эффектом приёма определенного лекарственного препарата, особенно если все проявления на коже однородные.

Главными лекарствами, которые могут вызвать акне, считаются:

• литий и определенные лекарственные препараты, использованные в лечении болезней нервной системы;
• кортизон;
• витамин В₁₂.

Волдыри

Возникающие волдыри — заполнены водой, но могут выглядеть также как поражения в виде кругов (полиморфная эритема).

Следующие лекарства могут вызвать волдыри:

• барбитураты;
• сульфаниламиды;
• пенициллины.

Зуд

Если у кого-нибудь наблюдается зуд без весомой причины, это может быть признаком аллергии на лекарство.

Фиксированная пигментная эритема

Фиксированная пигментная эритема возникает под видом повреждений с одинаковой эволюцией. Вначале образуется простая локализованная эритема, иногда с волдырем по центру, на месте которого появляется пигментированное коричневое пятно. Данное пятно исчезает через несколько недель.

Фиксированная пигментная эритема может быть вызвана такими лекарствами:

• кодеин;
• антибиотики;
• сульфаниламиды;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• обезболивающие средства.

Крапивница

Крапивница характеризуется зудящими областями, появление которых варьирует от одного момента к другому.

Часто крапивница наблюдается при приёме пенициллина или аспирина.

Генерализованный острый экзантематозный пустулез

Это расстройство характеризуется пустулезными поражениями заполненными жидкостью. Генерализованный острый экзантематозный пустулез встречается все чаще и чаще, а его причинами могут выступать различные лекарства.

Пурпура

Пурпура соответствует некоторым красным пятнам, слегка заметными при прикосновении, которые появляются в результате повреждения капилляров.

Обычно, причинами пурпуры могут быть следующие лекарства:

• соли золота;
• ацетилсалициловая кислота (аспирин);
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• сульфаниламидные препараты.

Экзантема

Экзантема характеризуется выраженной эритемой.

Когда экзантема проявляется по всему телу, её называют скарлатинообразной. Также экзантема может быть похожа на проявления краснухи (краснухообразная) или кори (кориобразная).

Способствующими факторами в возникновении экзантемы могут быть такие лекарственные средства:

• антибиотики (например, пенициллины);
• сульфаниламиды;
• барбитураты;
• некоторые лекарства, используемые в лечении болезней нервной системы.

Везикулы

Везикулы — это мелкие волдыри с диаметром 1-5 мм, содержащие прозрачную жидкость.

Они могут быть признаком внутренней чувствительности к определенному лекарству.

Диагностика лекарственной аллергии

Диагностика лекарственной аллергии включает не только визуальный анализ проявлений на уровне тела, но и изучение анамнеза пациента.

Отбор кожных образцов и биопсия могут быть полезными особенно при расстройствах капилляров.

Тестирование аллергии на определенный лекарственный препарат делается только под контролем врача и в больнице.

Часто возможны рецидивы высыпаний, иногда очень серьёзные.

Лечение аллергии на лекарства

Обычно, самым простым решением в лечении лекарственной аллергии является прекращение курса лечения данным лекарством.

В случае сильного зуда, могут назначаться антигистаминные средства, но и у этих химических веществ есть свои побочные эффекты.

При синдроме Лайелла пациент нуждается в срочной госпитализации, а лечение является очень похожим с той, которая назначается при ожогах.

В зависимости от вида высыпания, может назначаться локальное лечение, но также с большей осторожностью.

Вопрос-ответ

Как проявляется токсидермия?

Токсикодермия (согласно МКБ-10 кодируется L27, L51.1, L51.2) — это общее название группы кожных реакций в ответ на воздействие аллергена или токсина. Зачастую токсикодермия проявляется в виде сыпи, крапивницы, дерматита, экземы, которые сопровождаются зудом.

Какой препарат чаще вызывает токсикодермию?

Чаще всего это антибиотики, сульфаниламиды, барбитураты, анальгетики, транквилизаторы, галоиды, витамины группы В, никотиновая и аскорбиновая кислота, соединения хинина и мышьяка, сыворотки и вакцины, йод. Бывают случаи, когда токсикодермию вызывают антигистаминные препараты, которые должны купировать аллергию.

Как выглядит токсико-аллергический дерматит?

Токсико-аллергический дерматит или токсидермия – это разновидность острой аллергической реакции организма на внедрение аллергена гематогенным путём. Проявляется выраженным воспалением кожи и слизистых оболочек в виде высыпаний различной локализации: пятен, папул, узелков, волдырей.

Чем отличается токсикодермия от аллергического дерматита?

При токсикодермии, в отличие от аллергического дерматита, не делают кожные аллергические тесты, так как они в большинстве случаев неинформативны. Провокационные пробы также не проводят, поскольку они могут способствовать развитию тяжелой формы патологии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема нового лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом и сообщите ему о всех известных аллергиях. Это поможет избежать нежелательных реакций и выбрать безопасные препараты.

СОВЕТ №2

Ведите дневник приема лекарств, в котором фиксируйте все препараты, которые вы принимаете, а также любые изменения в состоянии здоровья. Это поможет врачу быстрее установить связь между лекарством и возможной аллергической реакцией.

СОВЕТ №3

Если вы заметили симптомы токсидермии, такие как сыпь, зуд или отек, немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №4

Изучите состав лекарств, которые вы принимаете, особенно если у вас уже есть аллергии на определенные компоненты. Это поможет избежать повторного контакта с аллергенами и снизить риск возникновения токсидермии.