Сепсис (заражение крови) — это вид инфекции, при котором заражается весь организм. По этой причине, сепсис является тяжелым расстройством, которое может быть смертельным при отсутствии лечения.

Это заболевание — результат повторного проникновения значительного количества бактерий по всему организму.

Как правило, сепсис начинается с локализованного очага инфекции (пневмония, мочевая инфекция, абсцесс).

Многие микроорганизмы могут быть ответственными за возникновение сепсиса, но чаще всего ими являются:

• стафилококки;
• стрептококки;
• пневмококк;
• менингококк;
• кишечная палочка.

Данная болезнь замечается чаще у людей с пониженным иммунитетом. Как правило, у них течение заболевания — более тяжёлое из-за того что организму сложнее справиться с бесконтрольным размножением микробов.

Причины и виды сепсиса

В зависимости от метода распространения инфекции, различаются 3 вида сепсиса:

• сепсис, распространяющийся венозным путем;
• сепсис, распространяющийся лимфатическим путём;
• сепсис сердечного происхождения.

Сепсис, или заражение крови, представляет собой серьезное состояние, возникающее в результате реакции организма на инфекцию. Врачи выделяют несколько видов сепсиса, включая септический шок, который характеризуется резким падением артериального давления и нарушением кровообращения. Симптомы могут варьироваться от высокой температуры и озноба до учащенного сердцебиения и спутанности сознания. Важно отметить, что ранняя диагностика сепсиса критически важна для успешного лечения. Врачи используют клинические данные, лабораторные анализы и визуализационные методы для определения наличия инфекции и степени ее распространения. Лечение обычно включает антибиотики и поддерживающую терапию, направленную на восстановление функций органов. Своевременное обращение за медицинской помощью может значительно повысить шансы на выздоровление.

СЕПСИС: симптомы и признаки сепсиса. Синдром системного воспалительного ответа и заражение крови

Сепсис, распространяющийся венозным путем

Данный вид болезни распространяется через сердечно-сосудистую систему.

Как правило, источником инфекции является невылеченная или плохо вылеченная инфекция на уровне таких органов и частей тела:

• кожа;
• внутренние органы:
  • кишечник;
  • почки.
• слизистые оболочки.

Сепсис, распространяющийся лимфатическим путём

Этот тип сепсиса распространяется через лимфатическую систему. Источником инфекции является инфекционный очаг, локализованный в лимфатическом узле.

Является характерным для брюшного тифа.

Сепсис — это серьезное состояние, возникающее в результате инфекции, когда организм начинает реагировать на нее чрезмерно, что может привести к повреждению органов. Люди часто говорят о сепсисе как о “заражении крови”, хотя это не совсем точно. Существует несколько видов сепсиса, включая септический шок, который является наиболее тяжелой формой. Симптомы могут варьироваться от лихорадки и озноба до учащенного сердцебиения и спутанности сознания. Важно быстро распознать эти признаки, так как своевременная диагностика и лечение критически важны для выживания. Лечение обычно включает антибиотики и поддерживающую терапию, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления источника инфекции. Обсуждая сепсис, люди подчеркивают важность осведомленности и быстрого реагирования, так как каждая минута на счету.

Сепсис и его лечение

Сепсис сердечного происхождения

Этот вид сепсиса возникает в результате инфекции на уровне сердечных клапанов (инфекционный эндокардит).

Признаки сепсиса

При сепсисе наблюдаются такие симптомы:

• продолжительная повышенная температура с пиками при проникновении микробов в крови или без вариации (в случае сепсиса распространяющего через лимфатическую систему);
• общая слабость (наблюдаемая через короткий промежуток времени);
• кожная сыпь;
• увеличение объёма селезенки (спленомегалия);
• желтуха;
• боль в суставах и в костях;
• нарушения на уровне дыхательной системы.

Что такое Сепис? – Объясним за три минуты – на русском (2020 version)

Осложнения заражения крови

Самым серьёзным осложнением является возникновение инфекционного шока в момент выделения токсинов бактериями по всему организму.

После лихорадки, сопровождённой ознобом, наблюдаются такие симптомы:

• критическое снижение кровяного давления;
• охлаждение рук и ног;
• цианоз (синее окрашивание кожи).

Менингококковый сепсис является самым опасным видом болезни.

Диагностика сепсиса

Главным образом, диагностика этой болезни состоит в обнаружении микроба в крови пациента в момент повышения температуры.

Это является возможным с помощью гемокультуры.

Выявление микроорганизма может осуществляться и в других жидкостях тела:

• моча;
• спинномозговая жидкость (которая извлекается с помощью люмбальной пункции);
• жидкость, выделенная на месте раны, абсцесса (может понадобиться пункция).

Гемокультура

Гемокультура — это специальный метод анализа крови.

Кровь собирается, после чего вводится в различные контейнеры, которые также содержат питательные вещества. Эти вещества способствуют развитию микробов, что делает легче их идентификацию.

Выращивание микробов позволяет тестирование эффективности антибиотиков (антибиотикограмма).

В случае продолжительной лихорадки без выяснения причины делаются 2-3 гемокультуры ежедневно для повышения шанса извлечения патогена.

Лечение сепсиса

Из-за различных рисков для здоровья (возможные осложнения), лечение заражения крови проводится только в больнице.

Основная терапия состоит в приёме нескольких антибиотиков, которые следует принять как можно быстрее в больших дозах и внутривенно (с помощью перфузии) на протяжении минимум 15 дней.

В случае инфекционного эндокардита, лечение проводится 30-45 дней.

Иногда, для устранения локализованного очага инфекции используется хирургическое вмешательство.

Инфекционный шок требует незамедлительной госпитализации больного.

Перфузия

Перфузия — это метод медленного вливания жидкостей в кровообращение.

Этот медицинский приём используется для дополнения объёма крови от донора или же для замены потерянной крови у пациентов, которые не могут пить или питаться.

Также перфузия подходит для внедрения в организм более концентрированной «пищи» (если не работает пищеварение) или для ввода лекарственных препаратов.

Жидкость, которая содержится в реципиенте, капает вниз через тонкую трубку и входит в вену через катетер (как правило, на уровне предплечья). Скорость введения жидкости регулируется с помощью насоса.

Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит — это бактериальная инфекция внутренней стенки сердца (эндокарда) и сердечных клапанов.

Считается серьёзным расстройством из-за риска сердечных осложнений.

Основными причинами возникновения инфекционного эндокардита являются:

• хирургическое вмешательство;
• лечение стоматологических расстройств.

Повышенный риск наблюдается у таких категорий людей:

• люди, страдающие пороками развития сердца;
• люди с нарушениями митрального или аортального клапана;
• пациенты с клапанными протезами (механическим клапаном).

Эта болезнь также — очень частая у токсикоманов, использующие нестерильные инъекции.

Профилактические меры для людей с болезнями сердечных клапанов или с клапанными протезами перед любыми хирургическими вмешательствами (особенно перед стоматологическими процедурами: удаление зуба, девитализация пульпы, масштабирование зубов) состоят в приёме антибиотиков.

В такой ситуации антибиотик назначается врачом-стоматологом единой дозой 1 часом ранее стоматологической процедуры.

Для других видов операций, лечение состоит в назначении перфузии в момент хирургического вмешательства, а также делается повторная перфузия через 6 часов после операции.

Вопрос-ответ

Что такое сепсис?

Сепсис — патологический процесс, в основе которого лежит реакция организма в виде генерализованного (системного) воспаления на инфекцию различной природы (бактериальную, вирусную, грибковую), приводящая к остро возникающей органной дисфункции.

Где лечат сепсис?

Сепсис не лечат дома. Помощь больному должна быть оказана в отделении интенсивной терапии, в хирургическом, терапевтическом или инфекционном стационаре.

Что может стать причиной сепсиса?

Причины развития сепсиса: травмы и ожоги – особенно обширные или глубокие повреждения, инфекционные процессы в органах мочевыделения, патологические процессы в брюшной полости, например, осложненный панкреатит, холецистит, аппендицит, гнойно-воспалительные процессы в полости рта, уха и т. д.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы: ранние признаки сепсиса могут включать лихорадку, учащенное сердцебиение, одышку и спутанность сознания. Если вы или ваши близкие заметили такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

СОВЕТ №2

Не игнорируйте инфекции: даже легкие инфекции могут привести к сепсису, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Следите за состоянием здоровья и при ухудшении обязательно проконсультируйтесь с медицинским специалистом.

СОВЕТ №3

Знайте факторы риска: определенные группы людей, такие как пожилые люди, новорожденные и пациенты с хроническими заболеваниями, подвержены более высокому риску развития сепсиса. Если вы относитесь к одной из этих групп, будьте особенно внимательны к своему здоровью.

СОВЕТ №4

Следуйте рекомендациям по вакцинации: некоторые вакцины могут помочь предотвратить инфекции, которые могут привести к сепсису. Обсудите с врачом, какие прививки вам нужны, особенно если у вас есть факторы риска.