Первую перевязку выполняют, как правило, на следующий день после операции.

В дальнейшем по показаниям:

• промокание повязки кровью, сукровицей и т. д.;
• появление болей в ране;
• повышение температуры тела и др.

Материалы и инструменты

• пинцеты анатомический и хирургический;
• ножницы Купера;
• ножницы Рихтера для снятия повязки;
• спирт;
• йодонат;
• бензин;
• клеол.
• Перевязочный материал:
  • марлевые шарики;
  • салфетки;
  • ватные кисточки;
  • большая салфетка для наклейки или бинт для укрепления повязки.

Врачи подчеркивают важность правильной перевязки чистых послеоперационных ран для предотвращения инфекций и ускорения заживления. Процесс начинается с тщательной обработки рук и подготовки стерильного рабочего места. Используются специальные инструменты, такие как ножницы, пинцеты и стерильные салфетки, что обеспечивает максимальную безопасность. Врачи рекомендуют применять современные материалы для перевязки, включая гидрогелевые и антибактериальные повязки, которые способствуют поддержанию оптимальной влажности раны и защищают от внешних воздействий. Кроме того, важно следить за состоянием раны и при необходимости менять повязку, чтобы избежать осложнений. Правильная техника перевязки и использование качественных материалов играют ключевую роль в успешном восстановлении пациента.

Перевязка чистых послеоперационных ран — это важный этап в процессе восстановления пациента. Многие медицинские работники подчеркивают, что правильное выполнение манипуляций способствует снижению риска инфекций и ускоряет заживление. Врачи рекомендуют использовать стерильные материалы, такие как марлевые повязки и специальные пленки, которые обеспечивают защиту от внешних факторов. Инструменты, такие как пинцеты и ножницы, должны быть тщательно продезинфицированы, чтобы избежать контаминации. Пациенты отмечают, что грамотная перевязка не только уменьшает дискомфорт, но и придаёт уверенность в успешном восстановлении. Важно, чтобы перевязка проводилась в спокойной обстановке, что также влияет на общее самочувствие.

Перевязка чистых послеоперационных ран: материалы, инструменты и ход манипуляций

Ход манипуляций

Первая перевязка всегда вызывает беспокойство больного, ожидающего, что она будет болезненной. Поэтому снятие повязки и другие манипуляции нужно выполнять с максимальной деликатностью.

Особенно болезненно бывает снятие повязки в паховых и подмышечных областях, так как за время, прошедшее после операции, отрастают сбритые волосы. Во избежание болей наклейку смачивают с помощью шарика, пропитанного спиртом, бензином или эфиром — веществами, растворяющими клеол, — после чего снятие наклейки происходит безболезненно. Повязку, фиксированную бинтом, осторожно разбинтовывают, а промокшие бинты разрезают ножницами Рихтера.

Удалив наклейку и сняв верхние слои повязки, приступают к обнажению раны. Чтобы удаление нижних слоев повязки было безболезненно, стараются, снимая повязку, действовать подлиннику раны. Пинцетом берут за край повязки, а шариком, зажатым другим пинцетом, удерживают кожу, слегка натягивая ее в противоположную сторону. Этим приемом достигается сближение краев раны и облегчается отклеивание нижних слоев повязки, которые также иногда приходится смачивать спиртом. При этом нужно следить, чтобы случайно вместе с повязкой не удалить резиновые выпускники, которые были введены во время операции между швами.

После снятия швов производят тщательный осмотр раны. На 1—2-е сутки после операции края зашитой раны могут быть слегка отечны, но по цвету не должны отличаться от остальной кожи. Мелкие складки, свойственные данной области, также должны сохранять свой рисунок. Швы не должны врезаться в кожу. Места вколов и выколов иглы должны быть сухими, без каких-либо выделений. Помимо осмотра фельдшер, раздвинув II и III пальцы руки, осторожно пальпирует область операционной раны. При нормальном течении раневого процесса это практически безболезненно. При пальпации не должны определяться какие-либо уплотнения в области раны.

Затем, убедившись в благополучном ходе заживления, приступают к туалету окружности раны: кожу обмывают бензином или спиртом, полностью удаляя клеол, оставшийся от прежней наклейки, тщательно высушивают кожу и смазывают линию швов и прилежащие участки кожи йодонатом.

Потом на рану накладывают несколько слоев марли, окружность смазывают клеолом, слегка подсушивают, после чего повязку плотно фиксируют однослойной марлевой салфеткой, плотно приклеивая ее к коже. Излишки марли срезают ножницами Купера.

Если края раны покраснели, кожа напряжена, швы врезаются в края раны, а при пальпации определяется болезненность, то это говорит о наличии отека кожи и подкожной клетчатки, т. е. можно думать о начинающемся воспалительном процессе. В таких случаях после туалета кожи и смазывания краев раны йодонатом рекомендуется снять 1—2 шва в месте наибольшего отека и гиперемии и осторожно пуговчатым или желобоватым зондом раздвинуть края раны, чтобы выпустить скопившуюся там кровь, лимфу и т. п.

Внимание! При появлении обильного отделяемого — мутной жидкости или гноя — нужно снять все или часть швов, полностью удалить содержимое. Перевязка заканчивается дренированием раны.

После операций на кисти и пальцах повязка часто промокает кровью и при высыхании твердеет, превращаясь в плотный панцирь, причиняя сильную боль больному. Осторожное разматывание повязки или разрезание такого панциря также сильно болезненно. Тут может помочь смачивание повязки 3—6 % раствором перекиси водорода. Перекись набирают стерильным ушным баллончиком или шприцем. Повязку снимают слой за слоем, постоянно смачивая раствором перекиси водорода. Перед первой перевязкой после операции на кисти целесообразно введение анальгетиков.

Вопрос-ответ

Материалы и инструменты использованные при перевязки чистых послеоперационных ран #перевязка #раны

Что нужно для перевязки после операции?

В качестве перевязочного материала применяют марлевые шарики, тампоны, салфетки, вату. Для фиксации повязок — марлевые или эластичные трубчатые бинты, косынки, клеол, пластырь. С целью профилактики инфицирования раны должны строго соблюдаться правила асептики и антисептики.

Какой материал используется для перевязки раны?

Марлевые – это основной материал, которым пользуются при перевязке дома. Защищает раны от пыли и бактерий, обеспечивая доступ кислорода к раневой поверхности. Повязки-бинты – мягкая ткань, которая используется при открытых ранениях, где невозможно применять циркулярную повязку (нос, подбородок).

Перевязка чистой раны

Какие перевязки делают в чистой перевязочной?

В «чистых» проводят перевязки чистых послеоперационных ран, пункции полостей без гноя, блокады, взятия биопсии для гистологических исследований, снятие швов. В «гнойных» — перевязки и пункции гнойных ран, вскрытия абсцессов и флегмон, постановки дренажей и пр.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом перевязки обязательно вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком. Это поможет предотвратить инфекцию и обеспечит стерильность манипуляций.

СОВЕТ №2

Используйте только стерильные материалы для перевязки, такие как марлевые повязки, стерильные бинты и антисептики. Это снизит риск занесения инфекции в рану.

СОВЕТ №3

При перевязке ран следите за тем, чтобы повязка не была слишком тугой, чтобы не нарушать кровообращение. Убедитесь, что повязка надежно фиксируется, но не вызывает дискомфорта.

СОВЕТ №4

Регулярно проверяйте состояние перевязки и раны. Если вы заметили покраснение, отек или выделения, немедленно обратитесь к врачу для оценки состояния раны.