Нервная анорексия — нарушение пищевого поведения, главной характеристикой которого считается страх перед ожирением (лишним весом).
В результате этого, человек подвергается само голоданию и большой потери веса.
Но у данного расстройства есть и другие последствия, которые не особо радуют:
- хрупкость костей;
- нерегулярное сердцебиение;
- анемия;
- гормональный дисбаланс.
Как правило, это нарушение замечается у подростков и в молодом возрасте, но могут наблюдаться случаи и более позднем возрасте.
Около 90 % больных анорексией — женщины. В развитых странах, около 1 % всех женщин страдают нервной анорексией.
Это заболевание является очень опасным и поэтому бороться с ним следует с ранних стадий.
Обычно, лечение даёт результаты и останавливает развитие нарушения, но в некоторых случаях анорексия может не отвечать на курс лечения. Если лечение не помогает, необходима госпитализация.
Около 15 % всех больных анорексией умирают из-за осложнений.
Механизм появления нервной анорексии
Даже если на первый взгляд может показаться что анорексия — это заболевание, связанное с едой, в действительности она является расстройством нервной системы.
Лечение нервной анорексии требует комплексного подхода, который включает как медицинские, так и психологические методы. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального плана терапии. Основной целью является восстановление нормального питания и веса, что достигается через постепенное введение сбалансированной диеты под контролем диетолога. Параллельно с этим, психотерапия играет ключевую роль: когнитивно-поведенческая терапия помогает пациентам изменить искаженную самооценку и отношение к еде. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение для коррекции сопутствующих психических расстройств, таких как депрессия или тревожность. Врачи также акцентируют внимание на важности поддержки со стороны семьи и друзей, что способствует более успешному восстановлению.

От диеты до голодания
Как правило, все начинается с желания пациента сбросить несколько лишних килограммов (что кажется абсолютно нормальным для каждого). Диета для такого пациента вначале работает как утешение («На диете, значит всё — хорошо!»). Со временем желание соблюдать какую-нибудь диету переходит в одержимость. Постепенно пациент уменьшает свой дневной рацион продуктов питания до критического минимума.
Такой больной — одержим своей внешностью и считает себя тучным, даже если в реальности это не так.
Чтобы «не пропустить» что-то из виду в пище, пациент начинает контролировать процесс приготовления еды (чтобы лишняя калория не попала к нему).
Пациент, страдающий анорексией, начинает изучать различные рецепты приготовления еды, даже если при этом готовить ничего не собирается.
Булимия
При этой болезни, часто замечаются периоды с недоеданием, после которых следуют периоды с перееданием, с последующей вызванной рвотой (как при булимии). Как правило, такие эпизоды случаются, когда пациент хочет вернуться к «нормальному образу жизни».
50 % всех пациентов страдающих анорексией со временем переходят к другому диагнозу — булимии.
Нервная анорексия — это серьезное психическое расстройство, которое требует комплексного подхода к лечению. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто говорят о том, как важно не только восстановить физическое здоровье, но и разобраться с психологическими аспектами. Лечение обычно включает в себя психотерапию, где пациенты учатся справляться с негативными мыслями и эмоциями, а также формировать здоровое отношение к еде и своему телу.
Медикаментозная терапия может быть назначена для коррекции сопутствующих состояний, таких как депрессия или тревожность. Важным элементом является поддержка со стороны семьи и друзей, которая помогает создать безопасную среду для восстановления. Многие отмечают, что групповые занятия и общение с людьми, пережившими подобные трудности, способствуют улучшению состояния. В конечном итоге, ключ к успешному лечению — это комплексный подход, включающий как медицинские, так и психологические методы.

Желание быть лучше
Больные, страдающие анорексией, обычно, являются членами семей с большими идеалами и в которых совершенство имеет большое значение. Вот почему в таких семьях люди хотят быть совершенными и зацикливаются на получение хороших результатов в жизни. Больше всего от этого страдают дети, которые стараются быть «в форме» наравне с другими детьми, например, в школе.
Желание выглядеть лучше других одноклассников и быть стройнее может быть началом анорексии. Часто, больные отрицают существование заболевания и входят в состояние ярости, если близкие бьют сигнал тревоги.
Симптомы нервной анорексии
Основными признаками этой болезни являются:
- внезапная потеря веса;
- ненормальное увлечение счётом калорий в еде (например: счёт всех калорий в еде или ненормальное изучение кулинарных книг);
- искаженное мнение о своем теле;
- диеты и избыточное занятие спортом (для того чтобы похудеть);
- страх ожирения, даже при незначительном увеличении веса;
- запоры;
- сухая и желтая кожа;
- подчеркивание волос на лице и на теле;
- частичное облысение волос (алопеция);
- хроническая бессонница;
- необъяснимая потеря энергии (или внезапное появление энергии);
- холодные руки и ноги, даже при нормальной температуре в доме;
- потеря (снижение) полового влечения;
- подавление менструации (месячных).

Когда обращаться к врачу в случае анорексии?
Обращаться к врачу следует при таких симптомах:
- Если всегда думаете о еде, калориях и о методе приготовления пищи;
- Если избыточно занимаетесь спортом для того чтобы похудеть;
- Если принимаете регулярно слабительные и рвотные средства, а также различные препараты для похудения;
- Если вы озабочены режимами для похудения (диетами) и считаете что у вас проблемы с весом, даже если вы избавились от большой части лишнего веса.
Причины анорексии
Даже если некоторые учёные нашли след этой болезни в генах и считают, что часто анорексия является результатом наследственной предрасположенности, большинство исследователей связывают это заболевание с психологическими факторами.
Больные анорексией имеют пониженное самоуважение и живут с чувством того что не заслуживают быть любимыми.
Проблема обостряется в подростковом возрасте под давлением таких факторов:
- изменения в организме (развитие половой системы);
- мнение общества по поводу идеального веса и идеальной фигуры;
- обстановка в семье.
Отказ от еды часто является ответом пациента на изменения в своей жизни, таким образом, он хочет остановить или замедлить взросление или половое развитие.
Диагностика анорексии
В развитых странах (например, в США) существует тест на выявление пищевого поведения (EAT — Eating Attitude Test) с помощью которого можно распознать потенциальных больных анорексией. Но даже так, основным критерием распознания пациентов с таким диагнозом является истощение организма без особой физической причины, кроме само голодания.
Очень важны анализы на мочу и кровь, для того чтобы исключить другие возможные причины потери веса и для того чтобы избежать гормональных нарушений и пониженного уровня таких важных веществ как: жирные кислоты, цинк и калий.
Дефицит цинка встречается очень часто у страдающих анорексией, особенно у вегетарианцев. Из-за этого нарушаются многие биохимические процессы в организме, затрагивая половое развитие.
По причине того что гормональные колебания в комбинации с пищевым дисбалансом могут быть фатальными, рекомендуется тщательно следить за поведением больного анорексией.
Лечение анорексии
Лечение анорексии является комплексным и состоит из таких мер:
- психотерапия;
- консультирование по вопросам питания;
- регулярное медицинское наблюдение.
Очень важно чтобы все специалисты, которые участвуют в лечении пациента, взаимодействовали между собой. Учитывая сложность болезни, важным критерием таких специалистов является и их подготовленность, а также опыт в данной сфере.
Альтернативная медицина может помочь с улучшением признаков заболевания и для устранения пищевых и эмоциональных причин.
Психотерапия
Лечение анорексии зависит от стадии болезни и конечно от желания пациента взаимодействовать с врачом.
Внимание! Если пациент потерял больше 25 % своего веса, рекомендуется госпитализация!
Внимание! Если вы является знакомым, другом или родственником больного анорексии, избегайте любых комментариев по поводу таких тем:
- его вес;
- питание;
- внешний вид пациента;
- успехи в школе.
На эти темы можете разговаривать, только если у вас спрашивается мнение.
Старайтесь уделять больше внимания такому пациенту, показывая ваше положительное отношение.
Главным «конем» лечения является индивидуальная психотерапия, которая помогает выявить эмоциональные проблемы и трудности во взаимоотношении с другими людьми, из-за которых и появляется это расстройство.
Лечение в кругу семьи считается очень важным для пациента, живущего с семьей. Поведенческое лечение может помочь избавиться от вредных привычек.
Также, в этом вопросе очень важны: медицинское наблюдение и пищевое образование.
Лекарственные препараты
Для того чтобы восстановить организм, врач может назначить такие препараты:
- сульфат цинка;
- стимуляторы аппетита;
- анксиолитики;
- антидепрессанты.
Горечавка жёлтая
При анорексии используются травы с успокаивающим эффектом.
Для расслабления мускулатуры желудка может использоваться горечавка жёлтая.
Приготовление этого средства состоит в приготовлении чая из 1-3 ч. л. сухой (или горсть свежей) горечавки жёлтой на чашку кипятка. Оставить на 10-15 минут. Пить по одной маленькой чашки 3-4 раза в день.
Гимнастика
Йога, тайцзицюань, плавание и танцы являются хорошими видами гимнастики для того чтобы расслабиться и снизить чувство тревожности, которая часто сопровождает больных анорексией.
Биологическая обратная связь
БОС (биологическая обратная связь) может помочь контролировать чувство тревожности и пищевые обычаи.
Гипнотерапия
Гипнотерапия может также помочь устранить эмоциональные проблемы.
Вопрос-ответ
Чем отличается анорексия от нервной анорексии?
Ключевым отличием нервной анорексии является то, что отказ от пищи является умышленным и осознанным: чувство голода не отсутствует, оно целенаправленно подавляется или обманывается различными приемами и способами, о которых ниже. У «соматической» анорексии всегда есть конкретная причина, но нет мотива.
Какова смертность от нервной анорексии?
При НА наблюдается высокая смертность: 30–40% больных погибают через 10 и более лет от начала заболевания.
Какие препараты назначают при анорексии?
Медикаментозное лечение анорексии заключается в применении метаболических средств, карбоната лития, антидепрессантов – препаратов, эффективность которых доказана многолетним опытом. При необходимости назначаются препараты для улучшения сна, снижения импульсивного поведения и лечения других психических нарушений.
Как выглядит нервная анорексия?
Нервная анорексия – расстройство пищевого поведения, характеризующееся чрезмерной концентрацией и искаженным восприятием своей фигуры и веса, преднамеренной потерей массы тела. Искаженное восприятие своего тела принимает специфическую психопатологическую форму.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к специалисту. Лечение нервной анорексии требует комплексного подхода, поэтому важно обратиться к врачу-психиатру или психотерапевту, который имеет опыт работы с расстройствами пищевого поведения. Профессиональная помощь поможет вам разработать индивидуальный план лечения и поддержит вас на пути к выздоровлению.
СОВЕТ №2
Создайте поддерживающую среду. Общение с близкими и друзьями, которые понимают вашу ситуацию и готовы поддержать, играет важную роль в процессе выздоровления. Обсуждайте свои чувства и переживания, чтобы не оставаться наедине с проблемами.
СОВЕТ №3
Сосредоточьтесь на питании. Работайте с диетологом, чтобы составить сбалансированный план питания, который поможет вам постепенно восстановить здоровье. Избегайте строгих диет и ограничений, вместо этого стремитесь к разнообразному и питательному рациону.
СОВЕТ №4
Занимайтесь психотерапией. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и другие методы психотерапии могут помочь вам изменить негативные мысли и поведение, связанные с пищей и телом. Это важный шаг к пониманию корней вашего расстройства и преодолению его симптомов.
