Подагра — метаболические заболевание, связанное с повышением уровня мочевой кислоты в крови (больше 80 мг/л). Основными признаками этой болезни являются боли в суставах, которые становятся невыносимыми при приступах.
Эта болезнь осложняется деформациями суставов, сопровождаясь отложениями мочевой кислоты под кожей (подагрический тофус).
Причины подагры
Чаще всего, подагрой страдают пожилые люди.
Главными причинами подагры являются:
- некоторые заболевания:
- болезни крови (например: лейкоз);
- почечная недостаточность.
- некоторые лекарственные препараты:
- мочегонные средства.
- лишний вес;
- переедание;
- генетическая предрасположенность.
Подагра, известная как “болезнь королей”, требует комплексного подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что многие пациенты не осознают важность изменения образа жизни наряду с медикаментозной терапией. Правильное питание, исключающее продукты, богатые пуринами, может значительно снизить уровень мочевой кислоты в крови. Кроме того, регулярные физические нагрузки способствуют улучшению обмена веществ и предотвращают обострения.
Медики также отмечают, что игнорирование симптомов подагры может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническая болезнь суставов. Важно не только принимать назначенные препараты, но и регулярно проходить обследования для контроля состояния. Современные методы лечения, включая новые классы лекарств, позволяют эффективно управлять заболеванием и улучшать качество жизни пациентов. Врачи призывают не стесняться обращаться за помощью и следовать рекомендациям специалистов для достижения наилучших результатов.
Причина избытка мочевой кислоты
Мочевая кислота в крови происходит из метаболизма некоторых веществ животного происхождения.
Злоупотребление такими продуктами питания вызывает повышение уровня мочевой кислоты в крови:
- дичь;
- говяжьи внутренности;
- мясо;
- соусы;
- устрицы;
- спиртные напитки.
Мочевая кислота производится в организме и за счёт переработки некоторых компонентов тела.
Это вещество выделяется через мочу, но, при некоторых расстройствах, не всегда удаётся полностью избавить организм от неё. Из-за этого повышается её уровень в крови, а в суставах появляются образования, состоящие из кристаллов урата натрия.
Подагра может появиться и в результате нарушения некоторых метаболических процессов. Часто эти нарушения связаны с генетической предрасположенностью, таким образом, организм производит много мочевой кислоты.
Симптомы подагры
В большинстве случаев, подагра выявляется во время приступа.
Обычно, признаки подагры обостряются ночью такими проявлениями:
- боль в ногах (особенно, в области голеностопы или колена);
- боль в руках.
При этом заболевании — характерны припухлости суставов с вышележащей и болезненной кожей.
Отсутствие лечения делает боль невыносимой через 24-36 часов. Оказываясь в такой ситуации, больной испытывает трудности со сном и не может ходить.
Наличие температуры (в некоторых случаях) создаёт впечатление появления инфекции.
Боль может исчезнуть внезапно через несколько дней без следа.
Приступы повторяются с регулярностью на уровне ног, особенно при переедании.
Через несколько лет, заболевание прогрессирует и до рук.
Если не предпринимать никаких усилий по удалению избытка мочевой кислоты из крови, то данное химическое вещество накапливается в области суставов и даже в ушной раковине, вызывая появление припухлости.
Кожа изъязвляется, а из неё выделяется жидкость, содержащая мочевую кислоту.
Когда речь идёт о тофусе, больному приходится сталкиваться с такими признаками:
- хронические повреждения суставов с постоянной болью;
- деформации суставов;
- эрозия костей конечностей.
На протяжении болезни, у пациента появляются мочекислые камни в области почек, которые ответственны за почечные колики и даже за почечную недостаточность.
Подагра — это не просто болезнь, а целая культура мифов и заблуждений. Многие считают, что подагра — удел только пожилых мужчин, однако это заболевание может затрагивать и женщин, особенно после менопаузы. Одним из распространенных мифов является то, что подагру можно вылечить только с помощью медикаментов. На самом деле, изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, играет ключевую роль в контроле симптомов. Например, уменьшение потребления пуринов, содержащихся в красном мясе и морепродуктах, может значительно снизить уровень мочевой кислоты. Также важно помнить о гидратации: достаточное количество воды помогает выводить токсины из организма. Некоторые исследования показывают, что употребление вишни может даже снизить риск приступов. Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу, так как ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут существенно улучшить качество жизни.
Диагностика подагры
Из-за характерных образований у больных этим заболеванием, врачу легче поставить диагноз.
Для подтверждения диагноза, делается анализ крови на наличие мочевой кислоты, концентрация которой в крови при подагре превышает 80 мг/л. У здоровых людей, уровень мочевой кислоты в крови находится в пределах 30 и 60 мг/л.
Диагностировать подагру можно и при помощи микроскопического обследования синовиальной жидкости, во время которого замечается большое количество игольчатых кристаллов мочевой кислоты.
При хронических формах, диагностирование болезни делается с помощью анализа крови.
Лечение подагры
Больному подагрой назначается лечение при острых приступах, а также фоновая терапия.
Лечение приступов
Колхицин
Колхицин является лекарственным препаратом, который получают из безвременника осеннего. Особенность этого средства в том, что оно очень эффективно помогает при приступах подагры.
Это лекарство принимается оральным путём, а соблюдение дозировки помогает предотвратить передозировку. Важным симптомом передозировки является понос (диарея).
Впервые, колхицин был получен фармацевтом Альфредом Баринг Гарродом. В те времена свойства безвременника осеннего уже были известны.
В Античности, это растение считалась ядовитой и была известна под именем Colchicum, из-за того что она росла особенно в Колхиде, старинная область в Малой Азии.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для лечения этого заболевания используются также нестероидные противовоспалительные препараты.
Фоновая терапия
Главной целью фоновой терапии при подагре считается снижение концентрации мочевой кислоты в крови.
Изменение питания
Лечение подагры — невозможно без изменения питания. Пациент просто обязан избегать (а ещё лучше отказаться!) продуктов питания, которые способствуют повышению уровня мочевой кислоты в крови:
- спиртные напитки;
- дичь;
- сардины;
- сельдь;
- ракообразные;
- говяжьи внутренности.
Пейте больше воды
Пациентам рекомендуется потреблять как можно больше воды, которая ускоряет выделение мочевой кислоты из организма через почки.
Лекарственные препараты
Из лекарств назначаются такие препараты:
- лекарственные препараты, снижающие уровень мочевой кислоты;
- лекарственные препараты, ингибирующие синтез мочевой кислоты:
- аллопуринол.
Многие специалисты считают, что такие препараты как аллопуринол являются наиболее эффективными и характеризуются наименьшими побочными эффектами.
Вопрос-ответ
Какой орган плохо работает при подагре?
Подагра — патология обмена веществ, сопровождаемая отложением солей в суставах и почках. Подагрические поражения возникают на всех суставах — от пальцев рук до пальцев ног. Если заболевание не лечить, это может привести к инвалидности.
Какое лекарство может спровоцировать подагру?
Некоторые лекарства, такие как диуретики (например, гидрохлоротиазид и фуросемид), могут спровоцировать подагру, так как они увеличивают уровень мочевой кислоты в крови, что может привести к образованию кристаллов в суставах и вызвать воспаление.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите свою диету. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в вашем рационе, чтобы снизить уровень мочевой кислоты в организме.
СОВЕТ №2
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пейте достаточное количество воды каждый день, чтобы помочь организму выводить мочевую кислоту. Рекомендуется выпивать не менее 2-3 литров воды в день, особенно в периоды обострения подагры.
СОВЕТ №3
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, могут помочь поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что, в свою очередь, может снизить риск обострений подагры.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом. Регулярные визиты к врачу помогут контролировать уровень мочевой кислоты и корректировать лечение. Не забывайте сообщать врачу о любых новых симптомах или изменениях в состоянии здоровья.